【孩有明天(下)】该不该接种?     解父母两难之忧

【孩有明天(下)】该不该接种?     解父母两难之忧

25.04.2022文 | 李显营

“我当然知道冠病疫苗能够保护我的小孩,但……”

身为父母的你,站在让小孩接种冠病疫苗与否的十字路口作出了选择之后,“我的孩子适合接种疫苗吗?”、“我的小孩真的有办法承受疫苗的副作用吗?”等疑虑便会接踵而来,又开始深陷思考当中。

新冠肺炎肆虐全球至今已逾两年,但病毒仍没有放缓脚步,不会因为你是小孩就温柔对待。根据我国儿童冠病死亡病例的数据显示,在2020年仅为6位儿童染疫身亡,2021年单是7月至12月就已有63宗死亡病例。

为了遏制有更多儿童面临确诊后的高风险症状或出现死亡病例,大马政府于2022年2月3日开始启动儿童疫苗接种计划(PICKids)。卫生部希望在2月初推行后的两个月内,在教育体系70%的5至11岁儿童完成首剂疫苗的接种,并在推介后的6个月内达到80%的接种率。

不过,事与愿违,根据大马卫生部COVIDNOW网站数据,截至4月19日,全国至少接种一剂疫苗的5岁至11岁儿童仅占该群体人口的40.1%,为142万5865名。

《观火》访问大马儿科协会主席(MPA)瑟瓦古玛医生(Dr. Selva Kumar Sivapunniam)及儿科医生郑志彬,探讨儿童疫苗接种率低的情况。

 

郑志彬医生:高风险儿童群优先接种

根据世界卫生组织于2021年11月发布的《有关儿童和青少年的新冠疫苗接种中期报告》中指出,具有潜在疾病的儿童在染疫后更容易患上严重疾病。这些潜在疾病包括肥胖、慢性肺部疾病(包括哮喘)、心血管疾病和免疫抑制。

“患有先天性心脏病、糖尿病、脑性麻痹等的孩子属于优先接种疫苗的群体,因为他们的对抗冠病病毒的抵抗力相对来说比较弱,而且染疫后的风险如引发并发症的机率比普通孩子来得更高。”

郑志彬医生表示,高风险儿童群体免疫力较弱,不仅染上冠病的风险更高,而且染疫后更容易患上严重疾病,死亡的机率也来得更高。

唯有通过冠病疫苗接种,才能降低儿童因染疫而进入加护病房(ICU)或死亡的机率。

儿科医生郑志彬

瑟瓦古玛医生:儿童疫苗剂量安全

针对家长担心儿童疫苗剂量的安全性,瑟瓦古玛医生十分肯定地表示,用于儿童接种计划的疫苗剂量是孩童能够承受的。

“根据美国疾病管制及预防中心(CDC)建议,儿童接种辉瑞疫苗剂量比成人接种的剂量来得少,成人接种的辉瑞疫苗是0.3毫升,浓度是30微克;儿童则只有0.2毫升,其浓度为10微克。”

有关辉瑞这两剂儿童疫苗的间隔期,美国食品及药物管理局(FDA)批准美国辉瑞制药有限公司辉瑞疫苗申请的紧急使用授权为3个星期。而我国卫生部规定儿童注射两剂疫苗的间隔期则为2个月,即8个星期,相比起成人的21天间隔期来得更久。

大马儿科协会主席(MPA)瑟瓦古玛医生(Dr. Selva Kumar Sivapunniam)

全球逾百国家使用

 此外,郑医生表示,全球超过100个国家都使用类似的疫苗,世界各地许多相关研究报告所显示的结果,足以证明用于注射儿童接种计划的疫苗剂量是安全的。

槟城中央医院儿科专科医生莫哈末苏菲安在槟城中央医院拍摄的视频中指出,根据国家儿童冠病免疫计划(PICKids)的数据,截止2022年3月18日,大马全国接种疫苗后产生副作用的5岁至11岁儿童仅占该群体人口的0.02%或207宗。

美国疾病管制及预防中心(CDC)针对2021年11月3日至2021年12月19日接种疫苗的不良事件的研究显示,大约有870万位儿童接种辉瑞疫苗,而疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 在该年龄组中收到了 4,249 份辉瑞疫苗接种后的不良事件报告,仅100宗或2.4%为严重程度。

在另外一项临床试验中,大约有3100名5至11岁的儿童接种辉瑞疫苗,但目前并无发现任何副作用,而且疫苗预防儿童感染新冠肺炎的有效性更是高达91%。

“由此可见,用于儿童接种计划的辉瑞疫苗剂量对小孩的身体是绝对温和的,父母无需过于担忧。”

 

两种群体不宜接种

郑医生提醒,虽然儿童疫苗的安全性备受各个权威研究肯定,但仍有2个儿童群体不被建议接种疫苗。

“我建议,会产生全身性过敏反应(anaphylaxis)而呼吸困难,需要入住加护病房以增加氧气补充或者需要注射强心针的孩子,暂时不适合接种疫苗。”

“另外,冠病疫苗中包含聚乙二醇(polyethylene glycol, PEG)的成分,若父母原先就已经知道孩子对PEG会产生敏感反应的话,我们也不鼓励让该儿童注射疫苗。”

郑医生促请,所有父母若要知道自己的孩子适合接种冠病疫苗与否,务必咨询专业人士,如询问家庭医生或儿童医生,进行沟通以便了解详情。

 

接种前后注意事项

郑医生叮咛,儿童在接种疫苗前,谨记三件最基本的事:吃得饱、睡得好、多休息。父母也需要注意小孩接种疫苗当天的衣着,比如让孩子穿上衣袖可方便卷起的衣服。

“接种后,父母需要注意小孩是否产生副作用,比如发烧、头痛、身体累、呼吸困难等。若小孩有任何副作用,当务之急请携带孩子到附近的诊所就医。”

接种后的一个星期内,不建议进行剧烈运动,如踢足球、游泳等,让小孩获得充分的休息。郑先生一再强调,除了上述所提及的注意事项,让小孩做好心理准备也是至关重要的。

“以我在儿科的所见,很多孩子在接种疫苗中心现场哭闹或想临阵逃脱,都是因为事先没有做好心理准备。因此,我建议父母亲让他们知道接种疫苗这回事,千万不要欺骗他们。”当父母耐心向孩子解释接种疫苗的重要性后,小孩才能面对接下来的第二剂疫苗注射。

 

勿错信假消息

有关儿童疫苗误导性且闻风丧胆的假消息,瑟瓦古玛医生鼓励父母到卫生部官方网站查询正确的资讯。

“若父母对儿童疫苗接种计划有任何疑虑,可以到该官方网站搜寻有关全国疫苗接种计划的讯息,扫除心中疑虑。”

郑医生警惕勿错信假消息,希望父母在接触任何有关疫苗接种消息时,必须先求证,否则错信假消息,就会失去保护孩子的机会,得不偿失。

 

总结:防患于未然

“望子成龙,望女成凤”,父母都视自己的孩子为重要资产,但疫情横行的今日,父母该如何保护孩子呢?与其斟酌于该与不该,倒不如想想有何实际行动能为孩子建立防护网,防患于未然吧!

 

 

 

 

 

 

李显营

《观火》记者。擅长逻辑思考,坚持每日与时事打交道。

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